🩺 간암 1기·2기·3기·4기 생존율 & 간암 말기 증상 총정리

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1. 서론

간암은 우리나라에서 사망 원인 상위권을 차지하는 심각한 질환 중 하나입니다. 특히 조기 발견이 어렵고, 증상이 나타났을 때는 이미 진행된 경우가 많아 환자와 가족 모두에게 큰 충격을 줍니다. 따라서 간암의 병기별 특징과 생존율, 그리고 말기에 나타나는 대표 증상에 대해 제대로 이해하는 것이 매우 중요합니다.

이번 글에서는 간암 병기별(1기~4기) 생존율과 말기 증상을 구체적으로 정리해 드리겠습니다.

2. 간암의 병기 구분

간암은 크게 1기(초기), 2기(중기), 3기(진행기), **4기(말기)**로 나눌 수 있습니다. 병기 구분은 주로 종양의 크기, 개수, 간 기능 상태, 전이 여부를 기준으로 이루어집니다.

간암 1기 : 종양이 작고(2cm 이하), 간 기능에 큰 손상이 없으며 혈관 침범도 없는 상태.
간암 2기 : 종양이 2cm 이상이거나 여러 개 존재하나, 아직 큰 혈관 침범은 없는 경우.
간암 3기 : 간 내 혈관을 침범했거나, 종양 크기가 크고 다발적으로 퍼진 경우.
간암 4기 : 폐, 뼈 등 간 외부 장기로 전이가 일어난 상태.

3. 간암 병기별 생존율

간암의 5년 상대 생존율은 병기에 따라 크게 차이납니다.

1기(초기 간암) : 약 37% 전후
- 조기 발견 시 수술이나 고주파 열치료, 간 이식 등을 통해 완치 가능성이 있습니다.
2기(중기 간암) : 약 20~30%
- 국소치료 및 항암 치료 병행 시 연장 가능성이 있으나 재발률이 높습니다.
3기(진행 간암) : 약 13% 전후
- 간 기능 저하와 함께 혈관 침범이 있어 치료가 제한적입니다.
4기(말기 간암) : 약 3% 이하
- 전이가 일어난 상태로 대부분 완치가 어려우며, 생명 연장을 위한 완화 치료가 중심이 됩니다.

👉 종합적으로 볼 때 간암 전체 평균 5년 생존율은 약 22% 내외로 알려져 있습니다.

4. 간암 말기 증상

간암이 말기까지 진행되면 간 기능이 심각하게 저하되면서 다양한 증상이 나타납니다. 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

전신 증상
- 극심한 피로감
- 체중 급격한 감소
- 식욕 부진, 구토, 구역
소화기 관련 증상
- 상복부 및 우상복부 통증
- 복부 팽만, 복수 발생
- 소화 불량
간 기능 저하 증상
- 황달 (피부와 눈이 노랗게 변함)
- 가려움증
- 부종 (다리, 발목)
말기 합병증
- 간성 뇌증 (의식 혼미, 기억력 저하, 행동 이상)
- 정맥류 출혈 (토혈, 혈변)
- 호흡 곤란 및 전신 쇠약

👉 간암 말기에는 단순히 간 기능만의 문제가 아니라 전신 장기에 영향을 주기 때문에, 완화 의료(통증 조절, 삶의 질 개선)가 중요하게 다뤄집니다.

5. 결론

간암은 병기에 따라 예후와 치료 방법이 크게 달라지는 질환입니다. 조기에 발견하면 5년 생존율이 30% 이상으로 비교적 높지만, 말기에 접어들면 생존율이 3% 이하로 급격히 떨어집니다. 따라서 정기적인 건강검진과 조기 진단이 무엇보다 중요합니다.

특히 B형 간염, C형 간염, 지방간, 간경변 등 간암 위험 요인이 있는 분들은 반드시 정기 검진을 받아야 하며, 간 건강을 위한 생활 습관 관리(금주, 균형 잡힌 식단, 적절한 운동)도 병행해야 합니다.